賠償金の計算方法

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賠償金の計算方法

ここでは賠償金の計算方法の中身について、ご説明します。保険会社との示談交渉において、示談の提案書を示された場合、普通、被害者は「見方が分からない。

従って、適切な提示額なのか良く分からない」という状況に陥ります。

保険会社は、当然、保険のプロですから、「いかに、この提示額が妥当であるか」をきちんと説明してきます。しかし、前にも述べました通り、多くの場合、示談提案書は①自賠責基準、②任意保険の基準を元に作成されているため、③裁判をした際に適用される基準よりも低いことが多いのです。

更に、保険会社は、できるだけ賠償金額の支払いを少なくするために、各項目の計算の部分でも、自社に有利なように解釈して計算することがあります。

まずは、主な賠償金の項目をご覧ください。

賠償金に関する主な項目

財産的損害	積極損害	①治療関連費	治療費、通院交通費、付添看護費、将来の手術費など
	消極損害	②休業損害	事故で休業した期間の収入
	消極損害	③逸失利益	将来得られたであろう収入から、後遺障害によって得られなくなるであろう減収分
精神的損害	慰謝料	④入院・治療・怪我に対する慰謝料	事故によって被害者が受けた精神的苦痛に対して支払われる慰謝料で、入院・通院期間、怪我の状態などで基準があります。
精神的損害	慰謝料	⑤後遺障害に対する慰謝料	後遺障害による精神的苦痛に対する慰謝料で、後遺障害の等級や年齢、性別、職業などによって算出されます。

積極損害とは、事故がなければ支払う必要がなかったのに支払いを余儀なくされた損害のことをいいます。治療費などがこれにあたります。消極損害とは、事故がなければ得られたはずの利益が事故により得られなくなったことによる損害のことをいいます。休業損害などがこれにあたります。

それでは、保険会社が賠償金額を提示する際、自社に有利なように解釈して計算するというのは一体どういうことでしょうか。

例えば、治療費や通院日をどこまで認めるか、何をもとに逸失利益を計算するか、などです。流麗に各項目の説明を受けると、「そういうものなのかなあ」と思ってしまう方も多いのですが、急いでサインをしなければならない理由はありません。「検討します」と言って、回答を保留し、専門家に相談すれば良いのです。「示談の提示が届いたが、見方が良く分からない」「賠償金額の内容に納得ができない」など、保険会社の提示に関して不安やご不満がある場合には、一人で悩まず、まずは弁護士にご相談されることをお勧めいたします。

入通院時の損害賠償（①、②、④）については詳しくはこちらをご覧下さい。

>>>入通院時の損害賠償について

後遺障害の損害賠償（③、⑤）について詳しくはこちらをご覧下さい。

>>>後遺障害の損害賠償について

当事務所で解決をした事例の一部をご紹介させていただきます。

事例	自覚症状	傷病名	等級	解決までの期間
賠償額が１０００万円以上増額した事例	頚部、胸部の疼痛等	頚椎、胸椎骨折等	併合５級	約５か月
治療費の打ち切り後、症状固定まで通院し、被害者請求により併合１４級の認定を受けた事案	頭痛・頸部痛等、腰痛等	外傷性頚部症候群、腰椎捻挫	併合１４級	約９か月
異議申立てを行い１４級９号が認められ、賠償額が増額した事例	頚部の痛み等	外傷性頸部症候群等	１４級９号	約９か月
後遺障害等級１４級９号の認定をサポートし、当初提案額より約１００万円増額した事例	右肩から右上腕にかけての疼痛等	頸椎捻挫等	１４級９号	約６か月
賠償額が約４５０万円増額した事例	肩の痛み、左腕の痺れ、左肩の可動域制限等	左上腕骨近位端骨折、左肩関節拘縮、左上肢抹消神経障害等	１０級１０号	約３か月
異議申立を行い後遺障害等級が１０級１１号から８級７号となり、賠償額が約７００万円増額した事例	足関節の可動域制限、痛み等	左足関節脱臼骨折	８級７号	約９か月
後遺障害等級１４級９号の認定のサポートを行い、賠償交渉については交通事故紛争処理センターを利用して解決した事例	右項部の痛み、右手尺側の痺れ等	頸椎捻挫	１４級９号	約１年間
原付乗車中に転倒して頭部外傷後、５級２号の高次脳機能障害を残した被害者につき、約２７５０万円で示談が成立した事例	物忘れ、吐き気、ふらつき等	外傷性くも膜下出血、頭蓋骨骨折、脳挫傷	５級２号	約２か月
追突事故に遭い、外傷性頚部症候群等の診断名を受けた被害者につき、約１７５万円で示談が成立した事案	頚背部痛、腰背部痛、右下肢痛	外傷性頚部症候群、腰部挫傷、肩関節挫傷	非該当	約９ヶ月
相手方の無責の主張を覆し、１２００万円で裁判上の和解が成立した事例	左腰部痛、長時間の立位保持困難	第5頚椎椎体骨折、左第2-4腰椎横突起骨折、右仙骨骨折、右第5腰椎横突起骨折	併合１１級	約２ヶ月
頚部捻挫・末梢神経障害の傷病で14級9号の認定、示談交渉で約215万円の提示額から示談額が約370万円となった事例	左上肢の疼痛、脱力、眩暈、耳鳴り等	頚部捻挫・末梢神経障害	14級9号	約３か月
非器質性精神障害、鎖骨の変形、左頬骨骨折後の神経症状で併合１１級の認定、既払い金のほか約１２８０万円で示談が成立した事例	突然の不安感、左肩の痛み、左頬の痛みほか	心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）、左肩鎖関節脱臼、左頬骨骨折ほか	併合１１級	約４か月
脊柱に変形を残すものとして後遺障害１１級７号の認定を受け、既払い金のほか約５００万円で示談が成立した事例	右臀部～下肢外側～足底のシビレ、右足底の痛みほか	腰椎捻挫、腰椎すべり症、腰椎椎間板ヘルニア	１１級７号	約１年
後遺障害等級１４級９号を獲得し、約１４７万円の提示から交渉により約２６８万円で示談が成立した事案	右肩、頚部痛	頸椎捻挫、外傷性肩腱板損傷等	１４級９号	約１０ヶ月
頚椎捻挫後で１４級９号の認定、当事務所介入により約２８０万円で示談が成立した事案	項部痛、右指シビレ感等	頚椎捻挫、外傷性頚部症候群	１４級９号	約３か月
当事務所介入により既払い金を除き約１９５０万円で示談が成立した事案	自覚症状なし	外傷性くも膜下出血、右鎖骨遠位端骨折ほか	２級１号	約５か月
不合理な過失割合の主張について交渉し、治療費・損害賠償を獲得した事案	-	下顎部、下口唇裂創、外傷性頸部症候群	-	約３か月
保険会社からの310万円の提示が、当事務所介入後に560万円で示談が成立した事案	頚部痛、頭痛、腰痛、両肩関節部痛等	外傷性頚部症候群、腰部挫傷、肩関節挫傷	1４級９号	約２か月
右手親指のしびれが残存したことにより１４級９号の認定、約２５０万円で示談成立した事案	右手親指のしびれ	頚椎捻挫	１４級９号	約８か月
保険会社からの傷害慰謝料約５０万円の提示が、当事務所介入後に約１００万円で示談が成立した事案	頭部、首、両手の痛み	頭部外傷、両手打撲擦過傷、頚椎捻挫ほか	－	約１か月
傷害慰謝料約３５万円の提示が、当事務所介入後に約７５万円で示談が成立した事案	頚部の痛み	外傷性頚部症候群	－	約２週間
保険会社からの230万円の提示が、当事務所介入後に約350万円で示談が成立した事案	後頭部の痛み、両手指先の痺れ	外傷性頚部症候群	１４級９号	約２週間
右膝靭帯損傷により12級13号の後遺障害認定。約６００万円で示談が成立した事案	右膝関節痛、しびれ感など	右膝後十字靭帯損傷	１２級１３号	約１年７ヶ月
相談者の頚椎亜脱臼の既往症を、訴因減額されずに約１５０万円で示談が成立した事例	頚部などの疼痛	外傷性頚部症候群等	非該当	約１年
60万円の傷害慰謝料提示を、弁護士が160万円に増額して示談が成立した事案	足首の違和感等	左足関節内・外果骨折等	非該当	約３か月
左膝靭帯損傷により12級7号の後遺障害認定を受け、約1,200万円で示談が成立した事案	左膝のゆるさなど	左膝後十字靭帯損傷	１２級７号	約７か月
頭部外傷後のめまいで14級の後遺症認定。7.5倍の約300万円で示談が成立した事例	めまい、頭痛、耳閉感など	外傷性くも膜下出血、めまい症	１４級９号	約１年３か月
頸椎捻挫による１４級の後遺症認定で、最終的に約２５０万円で示談が成立した事例	頚部の痛みなど	頚椎捻挫	１４級９号	約１か月
当初約１２０万円の提示が、提示額の約２倍の約２４０万円で示談が成立した事例	頚部の痛み、手のシビレ、腰部の痛みなど	頚椎捻挫、腰椎捻挫	併合14級	約２か月
約２か月で治療が打ち切られたが、最終的には約１７０万円で解決することができた事例	頚部の痛みなど	外傷性頚部症候群など	-	約５か月

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しろやま法律事務所（愛媛弁護士会所属）